有效防止留置针所致静脉炎

1、选择合适的留置针：选择适合的留置针非常重要。一般患者选用20G到24G留置针，新生儿，老年患者选择使用24G到26G的留置针，大于20G的留置针对血管的损伤大，发生静脉炎的可能性也大，选择合适的留置针将穿刺伤害降至最低。2、选择合适的注射部位：穿刺时应避开肢体关节、触诊疼痛的区域、发生过感染的区域、受过损伤的血管以及静脉瓣等部位。3、脉冲式冲管：使用脉冲式冲管技术，推一下停一下，使液体在导管内形成小漩涡，最好使用脉冲式冲洗器，以降低导管相关感染的风险。4、无张力固定：采用无菌透明贴膜，撕去衬底，采用无张力固定即无张力持膜，无张力垂放，使其中央部对准穿刺点进行粘贴，自内向外抚平整片贴膜，最后使之与皮肤保持紧密粘贴不留空隙。固定不能影响对注射部位的观察及评估，不影响血液循环。5、注意特殊药物的使用：使用刺激性大粘稠的药物需注意滴速及前后要用NS沖管，最后用肝素封管。6、穿刺部位异常及时拔针：留置针使用期间患者诉疼痛、观察皮肤有颜色的改变、皮温的改变、皮肤水肿、硬结时及时拔针。7、加强培训：对新入护士和年轻护士定期进行相关知识的培训。使她们熟练掌握留置针穿刺技术、冲封管的方法、有效的观察，能及时发现使用过程中发生的问题，并有效防范。8、健康宣教：输液过程中加强对患者的宣教，教会患者观察的方法，注射部位一旦发生异常，及时告知护士，以便及时采取措施。